シアリスと併用注意薬のレニベースについて

シアリス(タダラフィル)と併用注意薬のレニベース(一般名:エナラプリル)について解説します。


レニベースとは

  • 一般名:エナラプリル(Enalapril)
  • 分類:アンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害薬
  • 主な適応
    • 高血圧
    • 心不全
    • 心筋梗塞後の心機能改善
  • 作用機序
    • ACEを阻害 → アンジオテンシンIIの生成抑制 → 血管拡張
    • ナトリウム・水分排泄を促進 → 血圧低下
    • 心臓や腎臓への負荷を軽減

シアリスとの相互作用(注意点)

  • シアリス(タダラフィル)も血管拡張作用を持つため、レニベースとの併用で血圧低下が相乗する可能性があります
  • 注意すべき症状:
    • めまい
    • 立ちくらみ
    • 頭痛
    • 起立性低血圧
  • 特に初回併用時や高齢者、腎機能低下、脱水状態ではリスクが高くなります

臨床上の注意

  1. 併用は禁忌ではなく「併用注意」
  2. 初回併用時や増量時には、血圧の変動や低血圧症状のモニタリングが重要
  3. 必要に応じて、服用時間の調整や減量を医師と相談
  4. 高齢者や腎機能低下患者では、症状が出やすいため特に注意

まとめ

  • レニベース(エナラプリル)はACE阻害薬で、高血圧や心不全治療に使用
  • シアリスとの併用で血圧低下リスクが増加するため、併用注意薬に分類
  • 初回併用時や高齢者では、立ちくらみ・めまいに注意

ポイント

  • シアリスの併用注意薬には、α1遮断薬・カルシウム拮抗薬・ACE阻害薬・ARBなど血圧低下作用を持つ薬が多い
  • 服用開始時や症状出現時の観察が重要