壮年性脱毛症とは
wpmasterミノキシジルの説明書に記載されている壮年性脱毛症（そうねんせいだつもうしょう）について、医学的な定義をわかりやすくまとめます。
■ 壮年性脱毛症とは？
中年期以降に発症する代表的な脱毛症で、一般的に「男性型脱毛症（AGA）」「女性型脱毛症（FPHL）」を指す医学用語です。
添付文書などの医薬品説明書では、「AGA」という英語より、より広く医学的な範囲を含める意味で「壮年性脱毛症」という言葉が使われています。
1. 壮年性脱毛症の特徴
● 男性の場合（AGA）
- 思春期以降〜壮年期（20〜50代）に発症
- 前頭部の後退（M字）、頭頂部の薄毛、またはその両方
- ゆっくり数年〜数十年かけて進行
- 痛みや炎症は伴わない
- 髪が細くなり、抜け毛が増える
● 女性の場合（FPHL：女性型脱毛症）
- 全体にびまん性に薄くなる（特に頭頂部）
- 生え際は比較的保たれる
- 更年期前後に多い
2. 原因
● 主原因は「男性ホルモン（DHT）と遺伝」
- 毛乳頭細胞がDHTの作用に敏感だと、毛周期が短縮され、髪が細く短くなる
- 家族歴（遺伝）が大きく関与
● その他の因子
- 加齢（毛包の自然な萎縮）
- 生活習慣
- ストレス
などが進行を早めることがあります。
3. 壮年性脱毛症であるかを判断するポイント
| 観点 | 典型例 |
|---|---|
| 発症時期 | 思春期以降〜中年期 |
| 脱毛スピード | ゆっくり進行（数年） |
| 抜け方 | 前頭部・頭頂部中心／女性はびまん性 |
| 痛み・炎症 | なし |
| 斑状脱毛 | なし（これがある場合は別の疾患） |
4. 他の脱毛症との違い
| 脱毛症 | 特徴 | 壮年性脱毛症との違い |
|---|---|---|
| 円形脱毛症 | 円形に突然抜ける | 急激で局所的 |
| 休止期脱毛症 | ストレスなどで急に大量脱毛 | 進行スピードが全く異なる |
| 薬剤性脱毛 | 薬が原因 | AGAとは無関係 |
| 甲状腺・自己免疫疾患 | 全体が急に薄くなる | 内科疾患が原因 |
5. ミノキシジルが適応されるのは壮年性脱毛症
説明書の「効能・効果」には、以下と明記されています：
- 壮年性脱毛症（男性／女性）における発毛・育毛・脱毛進行予防
逆にいうと、急性の脱毛、斑状脱毛、原因不明の全頭脱毛などは適応外です。
