DHTと精液量の関係

DHT(ジヒドロテストステロン)と「精液量」の関係を、誤解が非常に多い領域なので、生殖生理の仕組み→DHTの役割→薬剤との関係→臨床知見まで整理して解説します。DHTは精液量の“中心ホルモンではなく、精液量の調整にはほぼ関与しません”


◆ 結論

  • 精液量を決める主因は「精嚢と前立腺の分泌」
  • その調整は主にテストステロン(T)で行われる
  • DHTは外性器発達と前立腺の組織維持に関与
  • DHT単独で精液量が増減することはほぼない
  • 5α-還元酵素阻害薬で精液量が減るのは“前立腺液低下”によるもの
  • 精子量(精子数)と精液量は別物
  • 血中DHTを上げても精液量は増えない

◆ ① 精液量はどこで作られるのか?

精液(Semen)は、精子だけではありません。
液体(精漿:せいしょう)と精子の混合物です。

構成比は明確です:

部位 精液に占める割合
精嚢(Seminal Vesicle) 約 60〜70%
前立腺(Prostate) 約 20〜30%
精巣上体・その他 約 5〜10%
精子(精巣) 約 1〜2%

つまり、
精液量は「精嚢と前立腺の分泌量」でほぼ決まる
精子の量は精液量にほとんど影響しません。


◆ ② この臓器を支配するホルモンは?

生殖の司令塔は「LH(黄体形成ホルモン)」と「FSH」ですが、臓器そのものの成長と機能維持はテストステロン(T)が主体です。

Tが:

  • 精嚢の液分泌を促す
  • 前立腺の液分泌を促す
  • 精管、精巣上体の成熟を促す

という構図です。

では、DHTは?
→ DHTは「前立腺の組織維持」に強い作用を持ちます。

  • 前立腺細胞の増殖
  • アンドロゲン受容体刺激
  • 器官の形態維持

ただし、分泌量(液量)を直接増やす作用ではありません。ここが誤解されやすいポイントです。


◆ ③ 「DHTが強い=精液量が多い」の誤解

DHTはアンドロゲン作用が強く、外性器や前立腺の発達に重要ですが、成人以降の分泌量は“テストステロンがスイッチ”です。

多くの誤解は:

胎児期・思春期の発達支配力 → 成人の生理作用まで続く

と考えてしまうところにあります。

実際の生理学的理解は:

  • 発達期の主役:DHT
  • 成熟期(成人以降)の機能維持:テストステロン+DHT(補助)

です。


◆ ④ なぜDHT低下で精液量が減る場合があるのか

AGA治療薬(フィナステリド、デュタステリド)服用で「精液量が減った」と感じる人がいます。

その理由は前立腺液の量が減るからです。

メカニズムはシンプルで:

  • フィナ/デュタ → DHT抑制 → 前立腺体積が縮小 → 分泌される前立腺液が減る
    結果として精液量はやや減ることがあります。

※前立腺液は精液の約20〜30%を占めるので、ここが減ると全体が減少したように見える

ただし、精嚢からの分泌(60〜70%)はテストステロン支配なので、個人差はありますが、「劇的に減るケースは少ない」です。

臨床試験でも:

  • 15〜25%減少:最もよく見られる範囲
  • 50%以上減少:稀

という程度です。


◆ ⑤ DHTを増やせば精液量は増える?

答えはNoです。

理由は:

  • 精嚢液の主スイッチはTであり、DHTではない
  • 前立腺が大きくなっても分泌量は比例しない
  • 血中DHTが増えても分泌機能は変化しない
  • 精液は「器官のサイズ」ではなく「分泌活動」で決まる

なので、
「DHTサプリ」や「DHTを上げたい」という発想で精液量を増やすことはできません。


◆ ⑥ 精子と精液量を混同するケース

よくある誤解が:

DHTを上げる=精子が増える=精液量が増える

これはすべて誤りです。

  • 精子量(精子数):精巣で作られる、FSHとテストステロン支配
  • 精液量(液体):精嚢と前立腺由来、主にテストステロン支配

精子が増えても精液量は増えないし、
DHTが増えても精子は増えない

ここを分離して理解することが重要です。


◆ ⑦ 精液量に本当に影響する因子(科学的根拠)

精液量を増減させる要因は、次の通りです:

● 増える要因

  • 射精間隔:間隔が長いと増える
  • 年齢:若いほど多い
  • 水分摂取
  • 睡眠(Tが上がる)
  • 運動(T上昇)
  • 亜鉛など栄養(T生成)

つまり、「テストステロン上がる→精嚢活性↑ →精液量↑」という流れ。

● 減る要因

  • 年齢(前立腺と精嚢機能が落ちる)
  • 5α還元阻害薬(前立腺縮小)
  • 睡眠不足(テストステロン低下)
  • 肥満(T低下)
  • 慢性疾患(糖尿病など)
  • 脱水
  • 頻回射精

◆ ⑧ 「DHT抑制薬は精液量を減らす」のは正しいか?

部分的に正しいですが、正確に言うと:

DHT抑制薬は、精液量を“DHTが原因で”減らすのではなく、“前立腺液の減少”で相対的に減らす

です。

つまり、

  • 精嚢分泌が減っているのではない
  • 精子数にも直接影響しない
  • “液の構成割合”が変わるだけ

 


◆ ⑨ 「精液量を維持したい」なら何をする?

科学的に効果がある方法は、DHTではなくテストステロンを正常に維持する生活です。

  • 睡眠(深睡眠はT生成の中心)
  • 筋トレ(特に大筋群)
  • 体脂肪を減らす(肥満はTを下げる)
  • 高ストレスを避ける(コルチゾール↑ →T↓)
  • 禁酒・減酒(T低下防止)
  • 栄養(亜鉛、ビタミンD)

これらが直接、精嚢と前立腺の働きを支えます。


◆ 超要約(1分で理解)

■ 精液量を決めるのは…

精嚢と前立腺の分泌量であり、精子はほぼ関係ない。

■ ホルモンの役割…

分泌量のスイッチ:テストステロン
器官維持の補助:DHT

■ DHTと精液量の関係…

DHTを上げても精液量は増えない。
DHTを下げる薬で精液量が減るのは、前立腺液が減るため。

■ 正しい理解…

DHTは“生殖器官の形態維持のホルモン”であり、“精液量を調整するホルモンではない”