シアリスと併用注意薬のタムスロシンについて

シアリス(タダラフィル)と併用注意薬のタムスロシン(一般名:Tamsulosin)について解説します。


タムスロシンとは

  • 一般名:タムスロシン(Tamsulosin)
  • 主な適応
    • 前立腺肥大症(BPH)による排尿障害の改善
  • 作用機序
    • α1アドレナリン受容体のうち、α1A受容体を選択的に遮断
    • 前立腺・膀胱頸部の平滑筋を弛緩 → 尿道抵抗を下げ排尿をスムーズに
    • α1A選択性が高いため、血管への影響(血圧低下)は比較的少ない

シアリスとの相互作用(注意点)

  • シアリス(タダラフィル)はPDE5阻害薬で血管拡張作用があります
  • タムスロシンはα1A選択性により血圧への影響は少ないものの、血圧低下のリスクは完全にはゼロではない
  • 初回併用時や高齢者、脱水状態では、立ちくらみ・めまい・起立性低血圧に注意が必要

臨床上の注意

  1. 併用は禁忌ではなく「併用注意」
  2. 初回併用時や増量時は、低血圧症状のモニタリングが重要
  3. 症状が出た場合は、服用タイミングや減量を医師と相談
  4. 日常生活では、立ち上がる際のふらつきに注意

まとめ

  • タムスロシンはα1A選択性の高いBPH治療薬
  • シアリスと併用すると血圧低下リスクがわずかに増加するため、併用注意薬に分類
  • 高齢者や初回併用時には、立ちくらみやめまいに注意

ポイント

  • ハルナール(タムスロシン)、カルデナリン、ミニプレス、アビショット、ユリーフ、テラゾシンなどのα1遮断薬は、シアリスと併用すると血圧低下の相乗リスクがある
  • 血圧低下リスクの大きさは、α1受容体選択性や血管作用の強さによって異なる
  • 服用開始時の観察と症状対応が重要