これまでED治療薬を使う際、効果を得たい時間に合わせて服用タイミングを調整したり、食事を切り上げる時間を気にしたりして、煩わしさを感じたことはありませんか。デイリータダラフィルなら、そうした手間を軽減できるかもしれません。また、ED治療以外の作用についても研究が進められています。（この処方は近日中に開始予定です）。
デイリータダラフィルについて
少量のタダラフィルを継続して毎日服用する治療法は「デイリータダラフィル」と呼ばれ、タイミングを意識しすぎず、自然な性行為につなげることを目的としたED治療の一つです。
従来のタダラフィル（シアリス）の使い方との違い
従来のED治療薬は、性行為のおよそ1時間前後に服用する「オンデマンド型」が主流で、いわゆる頓服として用いられてきました。必要なタイミングに合わせて効果を発揮しやすい一方、効果を得たい時間帯の調整や、食事の影響を考慮した服用タイミングの管理に手間がかかる面もありました。それに対しデイリータダラフィルは、毎日一定の時間に継続して服用するため、こうした時間調整に左右されにくい点が特徴です。
さらに、身体の状態をかつての健康的なコンディションに近づけることで、性生活のみならず日常生活においても前向きな気持ちや自己肯定感の向上に寄与すると考えられています。
| 比較表 | ||
| デイリー 2.5と5mg | オンデマンド 10と20mg | |
| 服用方法 | 毎日決まった時間に | 行為の前（頓服） |
| 処方目的 | EDの改善ほか | EDへの対症療法 |
| 効果 | 継続で血中濃度維持 | 服用時に効果を期待 |
| タイミング | 服用の都度調整が不要 | 事前の服用が必要 |
| 副作用 | 比較的少ないとされる | 個人差がある |
タダラフィルのデイリー（毎日）使用
毎日1回、タダラフィル2.5mgをできるだけ同じ時間帯に服用します。服用を開始してからおよそ5日程度で、性的な反応や持続力といった初期の変化を感じ始めることがあり、その後1〜2ヶ月ほどかけて、より安定した実感へとつながっていく例が報告されています。
タダラフィルはED治療薬の中でも食事の影響を比較的受けにくいとされていますが、それでも服用時間を一定にすることで、有効成分の血中濃度がより安定しやすくなります。この成分は半減期（体内濃度が半分になるまでの時間）が約半日以上と比較的長いものの、服用間隔が不規則だと濃度の変動が大きくなりやすく、一定のリズムで服用することで体内濃度が安定した状態（定常状態）に保たれやすくなります。
デイリータダラフィルとして処方される薬剤
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当院で処方するタダラフィル（デイリータダラフィルとして） |
| タダラフィル2.5mg（東和薬品） | |
| 10錠入りシート×3 (30日分） |
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当院で処方するタダラフィル（デイリータダラフィルとして） |
| タダラフィル5mg（東和薬品） | |
| 10錠入りシート×3 (30日分） |
費用
| 初診料、再診料 | なし |
| 処方料金 2.5mg | 4,000円 （税込）/1ヶ月分 |
| 処方料金 5mg | 5,000円 （税込）/1ヶ月分 |
| ＊「1ヶ月分」は10錠入りシート×3です。 |
＊この薬は30錠単位で処方されます。水なしでも飲めるOD錠（ヨーグルト味）です。用量および服用期間は医師との診察のうえ決められます。
| 製薬会社について：デイリータダラフィルは「東和薬品」の製剤を処方します。ただし、この薬の供給量の問題などにより、場合によっては「シオエ製薬（日本新薬グループ）のタダラフィルZA製品を処方することがありますのでご了承下さい。 |
デイリータダラフィルで期待される効果
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男性の性機能改善 |
| 勃起時の硬さに満足できない、あるいは朝の勃起（朝立ち）が以前より減ったと感じる場合に、性機能全般の改善が期待されています。 |
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テストステロン（男性ホルモン）について |
| 加齢や更年期に伴う体調変化を感じている方においては、テストステロン値の変化との関連が研究されています。一部では体調面への影響が報告されていますが、現時点では研究段階の知見であり、さらなる検討が続けられています。 |
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前立腺肥大症や排尿トラブル |
| タダラフィルは、有効成分として前立腺肥大症に伴う排尿障害の治療にも使用されています。尿が出にくい、残尿感があるといった症状に対して処方される薬剤にも同じ成分が用いられています。 |
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血管内皮機能について |
| タダラフィルは血管の拡張に関与する作用を有しており、血管機能との関連についても研究が行われています。こうした作用は、EDに関わる血流維持にも関係していると考えられています。 |
副作用と注意点
以下に該当する方は、禁忌または使用にあたって慎重な判断が必要です。 |
| • 硝酸薬や一酸化窒素供与薬を使用中、または所持している • リオシグアトを使用中、または所持している • 心血管系疾患があり、性行為そのものが適切でないと考えられる • 狭心症、あるいは最近の心筋梗塞・脳梗塞・脳出血の既往がある • 重度の肝機能障害を有する • 重度の腎機能障害を有する • 網膜色素変性症の診断を受けている • 過去にタダラフィルでアレルギー反応を起こしたことがある |
処方を受ける際には、現在使用しているすべての薬剤について漏れなく申告してください。
主な副作用 |
| • 頭痛 • 顔面のほてり • 鼻づまり • 消化不良、胃部不快感 • 背中の痛み、筋肉痛 • めまい |
タダラフィルはED治療薬の中でも比較的副作用が少ないとされていますが、症状は時間の経過とともに軽減することが多い一方です。ただし強い症状が続く場合には医師へ相談してください。
日本で行うデイリータダラフィル処方の目的
日本におけるデイリータダラフィルを取り巻く現状
日本国内では、ED治療薬としてのタダラフィルは添付文書上、性行為のおよそ1時間前に服用することを前提として処方される薬剤とされています。そのため、性行為のタイミングに関係なく低用量を毎日継続服用する方法は、現行の承認適応から外れた「適応外使用」に該当します。
タダラフィルは有効成分名であり、同一成分を含む薬剤としては、ED治療薬のシアリス、肺高血圧症治療薬のアドシルカ、前立腺肥大症治療薬のザルティアなど、用途に応じた製品名で使用されています。
また、デイリータダラフィルに近い用法は前立腺疾患の治療領域などで、厚生労働省の承認された適応に基づき実臨床でも用いられています。日本では、医学的な必要性や既存のエビデンスを踏まえたうえで、医師の判断と説明責任のもとに適応外使用が行われる場合もあります。
デイリータダラフィルの海外における位置づけについて
米国のFDAでは、タダラフィル2.5mgまたは5mgを1日1回継続投与し、定常状態の血中濃度を利用してED治療を行う方法が承認されています。また、European Association of Urologyにおいても、低用量タダラフィルは臨床的に有効な治療選択肢としてガイドラインに明確に位置づけられており、標準的な治療の一つとして推奨されています。
年齢を理由にあきらめず、いつでも自然な性行為を取り戻す
当院では国内外のガイドラインや臨床研究を踏まえつつ、患者様それぞれに対して利点と留意点を丁寧にご説明し、医師が必要と判断した場合にのみ処方を実施しています。
デイリータダラフィルは、その場しのぎでなく、自然な勃起を目指すために、毎日少量を服用してこれを目指す治療法です。
従来のEDに対する対症的な治療だけでなく、デイリータダラフィルにはその他のメリットも見込まれています。日々の習慣として服用し続けることで、自然な性生活を取り戻すことが期待できます。
FAQ よくある質問
Q. 低用量タダラフィルはいつ飲むべきですか？
・毎日決まった時刻であればいつでもかまいません。
・続けやすい時間（起床時、帰宅後、就寝前など）を決めると飲み忘れ防止に。
・食事の影響は少ないですが、満腹時は避けるのが望ましいです。
Q. タダラフィルで血管や心臓に負担はありますか？
・血管を広げて血流をよくする薬です。
・PDE5阻害薬は血管機能への好影響が示唆されています。
・医師の指示通りであれば、心臓や血管への過度な負担はありません。
・循環器系疾患のある方は使用できない場合があります。必ず医師に相談してください。
Q. 毎日飲んで体に負担はありますか？
・副作用は軽度で、長期服用できる方が多いです。
・医師の指導のもとで継続することが大切です。
Q. 年齢が高くても使えますか？
・心臓などに問題がなければ制限はありません。
・前立腺肥大の症状がある方にも推奨されます。
Q. 性行為のない日も飲む必要がありますか？
・毎日服用して血中濃度を一定に保つことが重要です。
・安定した効果のため、性行為のない日も続けて飲みます。
Q. デイリータダラフィルは保険が効きますか？
・ED目的での毎日服用は承認されておらず、保険対象外です。
・前立腺肥大症が目的の場合は保険適用されます。
Q. 他のED治療薬と併用できますか？
・バイアグラなどと併用すると血圧低下や頭痛、動悸のリスクがあります。
・効果が不十分な場合は、必ず医師に相談してください。
Q. デイリータダラフィルの副作用は？
よくある副作用：頭痛、顔のほてり、鼻づまり。
胃もたれや背中・腰の筋肉痛も稀にあります。
多くは軽度で体が慣れます。
辛い場合は、医師と相談のうえ市販鎮痛薬を使用できます。
Q. 毎日飲むと耐性や依存は起こりますか？
・PDE5阻害薬に依存性や耐性は認められていません。
・毎日服用で血管内皮機能の改善が示唆され、勃起機能の維持・改善につながる可能性があります。
Q. 服用をやめると元に戻りますか？
・服用をやめると数日で薬は排出され、効果は失われます。
・身体的要因のEDは再発の可能性があります。
・心因性EDでは、服用中に得た自信で自然な勃起が可能になる場合もあります。
Q. 食事と服用のタイミングは？
・食事の影響は少ないですが、満腹時は避けます。
・決まった時間に飲むと血中濃度が安定します。
Q. お酒と一緒に飲めますか？
・少量の飲酒は問題ありません。
・過度の飲酒はEDの原因になることがあります。
Q. 高用量タダラフィル（シアリス）とどちらを選ぶべき？
・必要なときだけ使うなら高用量タダラフィル（シアリス）が向いています。
・毎日安定して使いたいならデイリータダラフィルが向きます。
・性行為の頻度や他の病気の有無によって選択が異なります。
Q. デイリータダラフィルは血管内皮機能を改善しますか？
・血管内皮機能の改善が示唆されています。
・血管をしなやかに拡張させる働きです。
・EDはこの機能低下が関係しており、改善の一助になる可能性があります。
・動脈硬化や高血圧、糖尿病などの治療薬ではありません。
Q. 男性ホルモンは増えますか？
・タダラフィルは男性ホルモン補充薬ではありません。
・一部研究では、血流改善で勃起反応が良くなることにより、下垂体–精巣軸が刺激され、わずかにテストステロン分泌が増える可能性が示唆されています。
・しかし、明確な増加効果は確立されていません。
Q. 前立腺症状や排尿トラブルへの効果は？
・デイリータダラフィルは前立腺肥大症による排尿障害の治療法として認められています。
・尿の勢いが弱い、夜間頻尿、残尿感の改善に役立つ可能性があります。
・ただし、前立腺がん、尿路感染、前立腺肥大などが隠れている場合もあります。
・強い症状や血尿、急な排尿困難は泌尿器科で検査してください。
Q. オンライン診療でも処方できますか？
・ 医師の診察後、処方可能と判断されれば、
・ご自宅・勤務先・クロネコヤマト営業所留めで受け取れます。
・コンビニ留めはできません。