フィナステリドとデュタステリド

フィナステリドデュタステリドは、どちらも「5αリダクターゼ阻害薬」に分類され、主に男性型脱毛症(AGA)や前立腺肥大症の治療に使われますが、作用の仕方や適応に少し違いがあります。

フィナステリド デュタステリド
商品名(例) プロペシア、プロスカー ザガーロ、アボルブ
作用機序 5αリダクターゼ II型を主に阻害 5αリダクターゼ I型・II型両方を阻害
阻害酵素の範囲 主に頭皮と前立腺 全身(皮脂腺、肝臓なども含む)
DHT(ジヒドロテストステロン)抑制率 約60-70% 約90%以上
効果の強さ 中等度(AGA進行抑制に有効) やや強力(進行抑制+多少の発毛効果を期待)
半減期 約6-8時間 約3-5週間(非常に長い)
主な適応 AGA、前立腺肥大(高容量で) AGA(日本では主に)、前立腺肥大
副作用の傾向 性欲減退、勃起障害、精液量減少など(比較的少ない) 同様の副作用だが、やや発現率が高い傾向あり
妊婦への注意 経皮吸収でも胎児(男児)に影響がある可能性 同様(より慎重な管理が必要)

簡単にまとめると

  • フィナステリド → まず最初に使われやすい標準薬。副作用が少なめ。
  • デュタステリド → フィナステリドで効果不十分な人に選択肢。強力だが副作用のリスクもわずかに上がる。